1. 冠心病在什麼情況下需冠狀動脈搭橋
下面是搭橋手術的適應症,供您考慮:
①冠狀動脈三支病變宜首選冠脈搭橋
②左主幹病變宜首選搭橋
③單支或雙支冠狀動脈病變,但病變復雜或彌漫,不適宜內科介入治療
④支架後再狹窄
④冠脈多支病變伴有糖尿病的病人宜首選搭橋
⑤如果合並有左室室壁瘤需手術切除,則冠狀動脈病變同時搭橋處理,不宜考慮做內科介入治療
⑥如果有心內手術如瓣膜成形或置換,或其它心內操作,冠狀動脈病變宜同時做搭橋處理,不宜考慮做內科介入治療
⑦冠心病合並冠狀動脈瘺,如果該瘺分流明顯且應用介入方法不能解決時,宜選擇外科手術並同時行冠脈搭橋
2. 北京治療冠心病心臟搭橋術最好的醫院是哪家
北京治療冠心病心臟搭橋術推薦醫院如下:
北京阜外醫院(三級甲等)
推薦大夫:孫寒松,宋雲虎,許建屏等
北京安貞醫院(三級甲等)
推薦大夫:黃方炯,顧承雄,來永強等
北京大學人民醫院(三級甲等)
推薦大夫:劉剛,陳彧,凌雲鵬等
3. 冠心病、血管搭橋【冠心病】
冠狀動脈旁路移植術是通過外科的方法,利用人體自身的血管材料(常用胸廓內動脈、大隱靜脈、橈動脈,其他如小隱靜脈、胃網膜動脈 ),從胸骨正中(即人體胸部正中)開胸,建立冠狀動脈血流旁路,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈或主動脈分支胸廓內動脈連接起來,讓血液繞過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,降低猝死率,提高患者生活質量及延長壽命。但冠狀動脈搭橋術是姑息性手術,不能完全根治冠心病,術後仍然需要長期服用擴冠、抗血小板及調脂等葯物防止病變繼續進展.其預後受病人自身血管條件和心功能狀態的影響,自身血管條件差、術後葯物依從性差和心功能狀態不佳的病人長期預後較差。冠狀動脈旁路移植術後遠期通暢率:靜脈橋 60-70%,動脈橋 80-90%。
(濟南市第四人民醫院郭峰大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4. 冠心病做了搭橋手術後,3個月,為何仍然會胸悶、呼吸困難
心臟搭橋手術
俗稱冠脈搭橋術,是國際上公認的治療冠心病最有效的方法.冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布。且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常。冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹中位而到達遠端,如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。心臟日夜不停地泵出血液,將營養成分輸送到全身各器官組織中去。但是,作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養料,這是由冠狀動脈系統來提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞,就會導致這段冠狀動脈供應的心肌缺血,嚴重的發生心肌梗死。
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」,俗稱「搭橋術」。
所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈,是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此適用於年齡大的病人。用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人。一般情況下,80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫、體外循環、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要2-3小時。簡單的病例也不用體外循環,在心臟跳動的情況下手術。
[編輯本段]心臟搭橋手術風險
心臟搭橋術涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心臟的血液和氧氣供應,這類手術有可能會影響患者的記憶和心智功能,以至於大約有1/3的患者在手術五年後仍然表現有可被檢測出的心智功能障礙。為了減少和降低危險性,必須使心臟搭橋術的嫁接段保持通暢,減少重復做心臟搭橋手術的需要。在剛做完心臟搭橋術的病人中,抑鬱可引起手術第一年內三倍的心臟病危險。
[編輯本段]搭橋手術後如何」護心」
冠狀動脈搭橋術是治冠心病的有效方法
美國前總統柯林頓6日在紐約的一家醫院成功地接受了心臟搭橋手術,媒體的連續報道使冠心病和搭橋手術成為人們關注的熱點。記者從北京安貞醫院了解到,冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,目前已成為西方國家的第一號殺手,冠心病在我國的發生率也相當高,而且有逐步增高的趨勢。
冠狀動脈搭橋術是當今國際上公認的治療冠心病最有效的方法,已有三十多年的歷史。北京的多家醫院近年來廣泛開展了冠脈搭橋手術,並積累了豐富的臨床經驗,取得了很好的效果。但是,大多數人對此手術並不十分了解,對手術存有或多或少的畏懼心理。安貞醫院心外科專家黃方炯說,除去麻醉、體外循環等術前准備時間,醫生搭一個「橋」只需要6—7分鍾時間。許多患者在接受冠狀動脈搭橋術後幾天便能上下樓梯。若恢復良好,一周後便能上街。60%—70%的患者術後能保持十年的血管暢通。當然,他們同時更要注意合理飲食和適量運動。
[編輯本段]冠心病和飲食習慣密切相關
據黃醫生介紹,冠心病是冠狀動脈硬化使心臟的血液供應減少,因此,冠心病又稱缺血性心臟病。當冠狀動脈管腔狹窄超過50%-70%時,導致心肌供血不全,才出現明顯症狀:包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室顫動和心臟驟停(猝死)。
心外科專家臨床發現,冠心病患者的飲食習慣是愛吃大魚大肉、油炸食品,不愛吃粗糧蔬菜;口重、愛吃鹹菜、炒菜猛放醬油;愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。
醫生建議,主食米面之外,適當搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩,不吃或少吃肥肉,少吃動物內臟,但也不要絕對化,不時吃點肝還是有益的。做菜要用植物油,不用或少用動物油。青菜水果多吃有益,西紅柿可以天天吃,但不要加太多糖,還有豆製品、花生米、核桃仁等也可常吃。
少鹽:雖然鹽是每天不可少的,但如吃得過量則鈉攝入過多,是高血壓的一個危險因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食鹽量在12克左右,所以大體上減半為好。雖然這並不是一個獨立的發病因素,但鹽過量是高血壓的一個重要因素。市場上售的低鈉鹽是值得提倡的。
控酒:喝酒過量有害,酒的熱量高,烈酒不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節制地喝。
飲料:最方便有益的飲料是白開水和茶,含糖多的飲料不可多喝。
[編輯本段]嚴重冠心病患者需要進行搭橋手術
安貞醫院的心外科專家顧承雄介紹,冠心病病情輕時僅在劇烈活動後出現心前區發悶,左臂或上腹部陣發性疼痛,即心絞痛。嚴重時就連吃飯、穿衣等輕微活動也受到限制,還可發生心肌梗死和猝死。一般來說,冠狀動脈管狹窄低於50%時,對血流的影響不大,狹窄達到75%時就會明顯影響血流的通暢而產生心絞痛。因此,凡是單支冠狀動脈狹窄達75%或兩支以上狹窄大於50%時,均需行冠狀動脈搭橋手術,許多接受過冠脈成形治療並在冠狀動脈內安裝支架的病人(俗稱PTCA),一旦再發生心絞痛也需及時行搭橋手術。這樣不但可以消除心絞痛,
使病人能夠正常生活和工作,而且還可以預防心肌梗死和猝死。
冠狀動脈搭橋手術是取一段位於腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠端之間做一主動脈與冠狀動脈的搭橋,從而使主動脈的血液通過移植的血管供應到冠狀動脈的遠端,以恢復相應心肌的血液供應,改善心肌缺血、缺氧狀態,解除心絞痛等症狀。簡單地說,就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而達遠端,利用的是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。用大隱靜脈搭橋手術損傷小些,相對簡單,但遠期效果比動脈搭橋差,適用於年齡大的病人。而用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術相對難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人。
一般情況下,80歲以上的老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫、體外循環、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要2-3小時,簡單的病例也可不用體外循環。
[編輯本段]冠脈搭橋手術效果立竿見影
顧大夫說,冠狀動脈搭橋手術是一種非常復雜、病人損傷大的高難度手術。手術前必須做冠狀動脈、左心室和乳內動脈造影檢查,以明確冠狀動脈狹窄的部位和程度,據此決定搭橋的數目和准確的位置。同時,還需要做超聲心動圖、心電圖、血生化;肺、肝、腎功能及大小便常規等檢查,了解全身各臟器的功能狀況。手術前要嚴格控制感染,病人要練習腹式呼吸,停止使用阿司匹林等葯物,避免精神過度緊張,這容易引起冠狀動脈痙攣,產生心肌梗死而增加手術危險性。
三十年的冠脈搭橋史已證實其對緩解心絞痛症狀的有效性,用「立竿見影」來形容術後效果是最為恰當的。許多患者在接受冠狀動脈搭橋術後幾天便能上下樓梯。若恢復良好,一周後便能上街。術後1-2個月一般能勝任輕便工作。3-4個月後基本能復原。目前安貞醫院已成功完成800多例這樣的手術,成功率達98%。
影響術後恢復好壞的一個重要因素是術前的心功能狀況。冠心病患者只要有心絞痛症狀就應盡早到醫院就診,以免因廣泛心肌梗死、太多的心肌細胞壞死給手術後的恢復帶來困難。
許多患者關心的問題是心臟上搭的橋能挺多少年?一般認為,用靜脈搭橋,其10年的通暢率約為60%-70%。而用動脈橋的遠期通暢率會更好,但由於人體的動脈有限,而且有些動脈材料容易痙攣或者管腔太細,甚至動脈本身也有病變或狹窄,因此,並不是所有患者都適合採用動脈搭橋。
[編輯本段]「橋」需要時刻保護
術後第一次運動要格外小心
兩位專家提醒患者,冠狀動脈搭橋術後若不注意飲食結構的改善、不注意生活習慣調整、不注意長期合理用葯,所搭的「橋」時刻會面臨再堵的危險。術後早期以及後續恢復期應適當活動,這對於全身體力的恢復以及「橋」的通暢都是有益的。術後長期合理用葯對保證「橋」的通暢至關重要。
術後應保持平穩的血壓,血壓過高會增加心臟的負擔,而血壓偏低又妨礙橋內血液的通暢。若沒有抗凝禁忌,應盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認為至少要服一年,這樣可不同程度地防止「橋」內血栓形成,從而防止「橋」的堵塞。
專家強調,搭橋手術後患者第一次從事體育運動時必須測量脈搏,運動要嚴格按運動處方進行,既不「保守」也不「激進」。同時,要循序漸進,持之以恆。活動前要做好准備活動,避免運動突然開始或突然停止。如果在運動中出現胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適症狀,應立即停止活動,並及時到醫院就診。患者隨身攜帶硝酸甘油等急救葯品,出現心絞痛症狀時可及時使用。飯前飯後不要立即運動。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時,應減少活動量或暫停活動。運動後應休息20分鍾後進行溫水淋浴。
專家特別提醒,體育運動不能完全取代葯物治療,除了改變生活方式和飲食習慣外,不能自行變更心臟病葯物的使用劑量或方法。當然,保證情緒的穩定也很重要。
另外,「橋」的通暢性尚需監測,患者術後應定期到醫院復查,如做心電圖、同位素甚至於冠狀動脈造影,以便盡早發現可能出現的問題。總之,「橋」的通暢性同患者自己的精心、用心和大夫的關心是密不可分的。
鍛煉:最初可以在室內和房子周圍走動,走動時要扶著東西。然後,感覺沒有困難時,可以開始散步,這是一個很好而且有效的鍛煉方法,這個方法可以改善血液循環,增加肌肉和骨骼的力量,開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標准。以後,逐漸加快步伐。以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鍾,從舒適的散步開始,然後逐漸增加散步的時間和距離,以自己能夠耐受為准,一天多散步幾次,比一次長距離散步更有益一些,堅持每天散步,並且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢的上樓梯,上小山坡,在運動和鍛煉的過程中,如果出現胸疼,就應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞,也應立刻停止,如果這些症狀消失了,可以較慢地速度繼續活動,然後逐日增加。在完全恢復體力之前,疲勞是不可避免的,活動時您會感到自己的心臟跳動非常強,但只要心跳規則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。少數情況下,有人感到心臟突然失控或跳數過快,可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規則,如果有以上情況,請和你的醫生聯系。以下是訓練推薦。
第一個星期(第一周):每天二次,每次五分鍾散步。
第二個星期(第二周):每天二次,每次十分鍾散步。
第三個星期(第三周):每天二次,每次二十分鍾散步。
第四個星期(第四周):應該增加到每天散步一公里。
在冬季或炎熱的夏天,可能無法在戶外散步,如果這樣,你可以租用或買一個室內自行車或健身器,每天鍛煉二次,每次30分鍾,可以代替你在戶外的運動,你可以在你的慢步機(健身器)上慢步。
[編輯本段]心臟搭橋與支架介入之利弊
心導管支架介入是目前治療冠心病一項很時髦的方法,廣東省人民醫院心導管專家陳紀言主任及中山一院杜志民教授就冠心病治療中的幾種方法進行了一番比較。兩位專家介紹,治療冠心病主要有葯物治療、手術及支架介入三種方式,三種方式各有長短。服葯並不能改變血管狹窄的狀況,但葯物仍是冠心病治療的基礎及重要手段。過去在心臟血管發生嚴重狹窄的情況下,就要考慮做心臟搭橋手術。而現在當冠狀動脈血管存在嚴重狹窄(70%以上)或閉塞的時候,可以考慮支架介入治療。杜教授向我們詳細介紹了搭橋手術與支架介入兩者之間的優劣。
心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外循環,手術時間長,住院時間長。而支架介入治療只需局部麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可。一位剛剛進行介入治療兩天的中年男性已經行動自如,他說:「手術時和醫生聊著天就過去了,全部時間大約一個小時左右。明天就出院了。」當然,並不是所有冠心病患者都適宜進行支架介入,杜教授說,血管彎曲、完全閉塞,分叉口、左主幹狹窄做介入就比較困難。支架介入也存在自身的缺點,比如說再狹窄的問題。陳紀言主任告訴記者,介入治療有三個里程碑。第一個是氣囊擴張技術,其血管再狹窄率達30%~40%;第二個就是普通支架,它的早期成功率高,引起並發症的幾率低,而且簡單易行,效果突出,但缺點是,在六個月的周期時,差不多有30%的再狹窄率;第三個就是塗葯支架技術,將再狹窄率降到了5%左右。
陳主任說,介入治療的再狹窄原因,是脂肪沉澱物的再次堆積或者是動脈血管壁傷口處組織細胞的過度生長。塗葯支架就是在支架上塗抹適當葯物來達到防止細胞再生的目的,所攜帶的葯物能夠維持一個月的時間,術後第一個月正是細胞生長的時間窗,此時內控制細胞的生長,再狹窄的可能就很微小。陳主任建議,再狹窄的高危人群最好選擇塗葯支架(CYPHER)。易發生再狹窄的高危人群是指有糖尿病、小血管(血管內直徑小於等於2.5毫米)、長段狹窄及血管開口、分叉地方狹窄的人。
5. 煙台冠心病搭橋手術哪裡做的最好
您好,冠脈搭橋建議就診當地綜合性醫院或者是心血管專科醫院治療為佳。目前的特色治療是:採用微創冠脈搭橋術,這種治療方法創傷小,術後恢復快,感染機會少,對心肌保護作用好,手術時間短,遠期通暢率高,且切口隱蔽美觀,符合現代外科發展潮流。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂
6. 冠脈搭橋術的簡介
冠狀動脈旁路移植術,俗稱冠脈搭橋術,英文縮寫CABG,是國際上公認的治療冠心病最有效的方法,已有三十多年的歷史。
冠狀動脈搭橋手術(冠狀動脈旁路移植手術):用於修復或替換梗阻的冠狀動脈以改善心臟心肌血供的手術。手術方法為用移植的血管(常為大隱靜脈及乳內動脈)在主動脈及梗阻的冠狀動脈遠端建立一條血管通路。
冠狀動脈搭橋術,是讓心臟搏出的血從主動脈經過所架的血管橋,流向因引起狹窄或梗阻的冠狀動脈遠端而到達缺血的心肌,從而改善心肌的缺血、缺氧狀態。這種心肌血運的重建術,叫作冠裝動脈搭橋術。
一般來說,冠狀動脈管腔狹窄低於50%時,對血流的影響不大,使用葯物治療既可有滿意的療效。當狹窄達到75%時就會明顯影響血流的通暢而產生心絞痛症狀。此時就需要進行介入支架手術或是外科搭橋手術治療。目前,介入支架手術已經成為冠心病治療的主要手段,通常對於單支冠狀動脈狹窄,或多支冠狀動脈的局限性狹窄都可進行介入支架手術。只有對於多支冠狀動脈的彌漫性狹窄才需要進行搭橋手術。
應該強調的是,冠心病心絞痛患者,葯物治療效果不佳時應及時接受支架手術或搭橋手術,這樣不但可以消除心絞痛,使病人能夠正常生活和工作,而且還可以預防心肌梗塞和猝死。對於心肌梗塞後形成的室壁瘤,嚴重影響心功能,產生嚴重心率失常或血栓栓塞,這種情況下必須行手術切除,並同時行冠狀動脈搭橋手術,效果會更好。
冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布。且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常。冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹中位而到達遠端,如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈等橋梁血管。手術時將小腿或大腿上的大隱靜脈取出,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形搭橋。
用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此適用於年齡大的病人。用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人。一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。傳統的手術通常在全身麻醉、低溫、體外循環、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要3-4小時。而隨著新技術的發展,越來越多的的病人可以不用體外循環,在心臟跳動的情況下手術,手術對病人的損傷明顯減輕,術後恢復更快。
在心臟上搭的橋能堅持多少年是許多患者關心的問題。一般認為用靜脈作為搭橋材料,其10年的通暢率約為50%左右,而用動脈橋的遠期通暢率會好的多。但由於人體的動脈材料有限,而且有些動脈材料容易痙攣,或者管腔太細,甚至動脈材料本身也有病變或狹窄,因此,不是所有患者都適合採用動脈橋。當然,如果橋血管再次梗塞,患者也不必害怕,可以採用介入技術在橋血管中置入支架解除梗塞。總之,在高新技術發展的今天,心內科、心外科醫生將共同幫助您戰勝冠心病。
7. 心臟冠脈搭橋
你好,以下是心臟搭橋手術和心臟支架手術的詳細介紹:
心臟搭橋手術
搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」,俗稱「搭橋術」。
急診冠狀動脈搭橋(CABG)的適應症
1.左主幹病變
2.左主幹加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等並發症
5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術
6.PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等
擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症
1.左主幹病變
2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變
3.左心功用不全的三支血管病變
4.合並有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變
5.合並有糖尿病的多支血管病變
6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變
心臟支架手術
心臟支架手術是最近20年來開展的治療冠心病的新技術。簡單的說,心臟支架手術治療的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導管,結束手術。
心臟支架介入醫療(PCI)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.心絞痛(穩定性和不穩定性)葯物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。
8. 心臟搭橋手術手術【冠心病】
冠狀動脈搭橋術只是解決了狹窄最嚴重的部位的缺血,解決不了也不能阻止粥樣硬化斑塊的進展,因此降脂葯物(其實是調脂葯物,起穩定斑塊阻止繼續進展作用)即使血脂正常時也要長期服用,除非有嚴重不良反應.不宜乘坐飛機的人群有以下這些:一、傳染性疾病患者。如傳染性肝炎、活動期肺結核、傷寒等傳染病患者,在國家規定的隔離期內,不能乘坐飛機。其中水痘病人在損害部位未痊癒,不能乘飛機。
二、精神病患者。如癲癇及各種精神病人,因航空氣氛容易誘發疾病急性發作,故不宜乘飛機。
三、心血管疾病患者。因空中輕度缺氧,可能使心血管病人舊病復發或加重病情,特別是心功能不全、心肌缺氧、心肌梗塞及嚴重高血壓病人,通常認為不宜乘飛機。
四、腦血管病人。如腦栓塞、腦出血、腦腫瘤這類病人,由於飛機起降的轟鳴、震動及缺氧等,可使病情加重,禁止乘飛機。
五、呼吸系統疾病患者。如肺氣腫、肺心病等患者,因不適應環境,如果有氣胸、肺大炮等,飛行途中可能因氣體膨脹而加重病情。
六、做過胃腸手術的病人,一般在手術十天內不能乘坐飛機。消化道出血病人要在出血停止三周後才能乘飛機。
七、嚴重貧血的病人。血紅蛋白量水平在50克/升以下者,不宜乘飛機。
八、耳鼻疾病患者。耳鼻有急性滲出性炎症,及近期做過中耳手術的病人,不宜空中旅行。
九、臨近產期的孕婦。由於空中氣壓的變化,可能致胎兒提早分娩,尤其是妊娠35周後的孕婦,更不宜乘飛機。
(濟南市第四人民醫院郭峰大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
9. 冠心病搭橋手術,使用的血管從哪來
對於老年冠心病患者來說,冠心病的心臟搭橋手術應該都是很常見的,那麼大家又對心臟搭橋這個手術有多少了解呢?我想大多數的人都不會太了解心臟搭橋手術,以及這個手術具體的表達形式和所帶來的風險吧,那麼下面就讓小編來為大家解釋一下心臟搭橋手術的具體內容吧。
其實心臟搭橋的血管有兩種,一種是人造血管,還有一種是自身的血管。那麼我們最常見的就是使用自身的血管來作為心臟搭橋載體,自身血管一般取用於乳內動脈,以及大隱動脈上的血管來作為搭橋載體,從這些部位選取的血管對於患者來說,不會帶來太大的創口以及傷害,對於患者後期的恢復會比較好。對於冠心病患者來說,冠心病搭橋手術的風險還是挺大的,如果冠心病患者需要冠心病搭橋,那麼我建議還是要去大一些的醫院去做這些手術,因為那裡的醫生工作經驗會相對豐富一些,這樣會減少患者的傷害以及恢復期的療養。
10. 冠心病搭橋手術
我之前在某地武警醫院做過N例冠脈造影。相對心臟搭橋來說,做支架的風險要小很多。況且老爺子這年紀麻醉風險有所提高,而放支架只是局部麻醉。所以能做支架的話還是推薦放支架的。
最後祝老爺子健康長壽!