㈠ 母親結腸癌術後一周整,引流液是圖片上的顏色
就您字面描述的情況,在結合圖片來看,暫時不能說是正常的現象,可能還純首是和當初的結腸癌相關。不過,您先不要過於的緊張,既然老人現在已經手術治療完畢,那麼術後可以繼續引流等等處理,另外型拆,還能耐受放化療等保守治療的前提下,可以考慮在配合放化療的方做租數式保守抗癌治療了
㈡ 乳糜漏的乳糜漏的診斷:
頸部乳糜漏病人每日最小引流量80 ml,最大可達4 300 ml.常規乳糜漏液顏色表現為乳白色液體,但並非所有的乳糜漏都表現為典型的乳白色液體,主要取決於飲食中脂肪的含量。普食中含有大量長鏈甘油三酯,經腸道吸收後進入淋巴系統,增加乳糜液的形成。通常全麻迅基下行頸廓清術後需禁食1~2 d。早期,由於未能正常進食,乳糜液混在引流液中而不易被發現,引流液呈淡黃或淡紅血清樣外觀。術後2~5 d正常進食時發生乳糜漏,創面引流液以淋巴乳糜液滲出為主,引流液顏色變為乳白色,較易發現。因此術後在早期及禁食情況下,易忽視乳糜漏發生。觀察引流液48 h量不減少,畝譽謹引流中有乳糜樣物,應考慮為乳糜漏,乳糜定性陽性可確診。實驗室檢查正常頸淋巴虛頃結清掃術後引流物中的甘油三酯量約0.40 mmol/L,一般認為如果引流液中甘油三酯的含量超過1.13 mmol/L或乳糜微粒的含量超過4%,應診斷為乳糜漏。另一診斷方法是讓患者停止進食,引流液變清,也證實為乳糜漏。
㈢ 做完膽道手術後20多天T管內液體顏色變綠是怎麼回事
膽道手術病人,無論是行膽總管切開探查,還是膽道成形或重建手術,在手術結束時,絕大多數要在膽總管內放一根T型橡皮管,引流膽汁。其用途: (1)引流膽汁,減輕膽道內壓力,使膽管縫合口順利癒合,避免膽瘺。 (2)T型管在膽道內起支撐作用,避免形成膽管狹窄。 (3)T型管可作為檢查和治療膽管疾病的通道。病人應注意: (1)膽道手術中放T型管引流病人,術後T型管起著非常重要作用,所以病人及家屬應當配合醫護人員管理好T型管。 (2)卧床病人在翻身和床上活動時,應注意保護好引流管,謹防牽拉導致T型管脫出。 (3)術後病人身體逐漸恢復,在下床活動時,不要將引流袋提得過高,以免膽汁倒流,引起膽道內逆行感染,要將引流袋放置低於病人腹部切口水平。 (4)長期帶T型管的病人,應定期到當地醫院沖洗,可用生理鹽水加慶大黴素沖洗。一般每周1~2次,以防T型管被膽泥或混濁的膽汁堵塞,沖洗時不要用力過猛或過快,以免引起腹痛及發熱。 (5)膽汁顏色正常為清亮,呈黃色或黃綠色,每日500~800毫升,有時術後短期內膽汁分泌量減少,可能不足200毫升,不必特岩頌殊處理。應加強保肝治療,促進膽汁分泌。如果引流出膽汁顏色有變化,應及時報告給醫護人員,以便於觀察及處理。 T型管引流的護理體會膽道疾病手術治療時,應用t型管引流,使膽汁經引流管進入腸道或分流至體外,以保證膽總管縫合處不致因膽總管內壓力過高而使膽汁外溢,同時可促進炎症的消退,有利於癒合,防止狹窄、梗阻等並發症的發生。所以,做好t型管的護理具有重要意義。現將我院28例膽道術後應用t型管引流患者的護理體會總結如下。 1 臨床資料 2002年1月~2004年6月,我院收治28例膽道術後應用t型管引流患者,男15例,女13例,年齡26~68歲。 2 護理 2.1 妥善固定,防止滑脫,避免引起膽汁性腹膜炎患者回病房後,立即將t型管接無菌引流袋,並用曲別針固定床旁,保持引流管通暢,勿將引流管扭曲、受壓。如有泥沙樣結石或蛔蟲阻塞時,應用無菌鹽水緩慢沖洗,勿加壓沖洗。 2.2 保持無菌,防止逆行感染每天更換引流袋,並檢查有無破損,注意無菌操作,平卧時引流袋應低於腋中線,防止膽汁逆流造成圓態逆行性感染。 2.3 觀察與記錄觀察記錄膽汁引流液顏色、性質、量、有無鮮血或碎石等沉澱物,同時注意觀察體溫及腹痛情況、大小便顏色及黃疸消退情況。一般術後 24h內t型管引流量約300~500ml,呈黃色或黃綠色、清橘棗源亮,膽汁引流量逐漸減少。本組病例有1例術後第3~5天出現膽汁增多,約 1100~1450ml,膽汁內未發現沉澱物,為黃綠色,患者未訴不適。針對病情,給予繼續觀察,術後第6天引流量開始逐漸減少。 2.4 t型管周圍皮膚的護理每日清潔消毒t型管周圍皮膚1次,並覆蓋無菌紗布,如有膽汁滲漏,應及時更換紗布,並局部塗氧化鋅軟膏保護。應嚴格按醫囑應用抗生素,控制感染。 2.5 拔管的護理本組病例均術後12~14天拔除t型引流管,其拔管指征為:黃疸消退、無腹痛、無發熱、大小便正常、膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明黃色或黃綠色,無膿液、結石、無沉渣及絮狀物,可考慮拔管。拔管前在x線下經t管行膽道造影,了解膽道下端是否通暢,若膽道通暢,可夾管3天;若無發熱、腹痛、黃疸,即可拔除t型管。拔管後1周內,應警惕膽汁外漏,甚至發生腹膜炎,觀察體溫有無黃疸和腹痛發作,以及時處理。 2.6 觀察患者全身情況膽道疾病術後患者的營養支持,早期以胃腸外營養為主,靜脈輸入水電解質、氨基酸等改善全身營養狀況,鼓勵患者早期活動,促進胃腸蠕動恢復,防止腸粘連。胃腸功能恢復有肛門排便、排氣後,指導患者採用少量多餐的方式進食高蛋白、高熱量、富含維生素易消化的低脂飲食。
㈣ 怎樣判斷引流已經干凈了圖片
判枝旁斷引流已經干凈了方悄御法如下。
1、引流液量減少,小於20ml。
2、猛運橡沒有新的膿液流出。
3、顏色變淡。
㈤ 十二指腸液引流術的操作方法
1.術前禁飲食12h,一般多在晨間進行。
2.用消毒液(Dobell液或3%雙氧水)漱口後,將消毒的十二指揚引流管經口插入胃內(約50一55cm),把胃內容物全部抽出,注入溫水50m1。
3.囑病人取右側卧位,臀部墊高,每l一2min將引流管咽入約1cm,約需30一60min始可達十二指腸內,送入不可過快,以免引流管頭端在胃內迂迴。
4.當第二標記(約55—60cm)到達切牙以後,再下送時應時常抽取少量液體.根據液體性質判斷引流管頭端位置,如呈淡黃色、較清信殲爛澈、粘稠、酚紅實驗為紅色時,表示管端已進入十二指腸內,若為黃色則示仍在胃中。當引流管的第三標志(75cm)已達切牙時,即可用膠布固定於面部,管外端置於床面之下,液體自然流出,此液稱為D液(即十二指腸液),應盡量將D液流完,否則殘存的胰醇可以破壞以後採取的膽液內容物。
5.D液引流畢,將溫熱的33%硫酸鎂液50m1,用注射器緩慢從引流管外口注入,注完後,用止血鉗緊夾管端5--10min。
6.將管放低,放開止血鉗,用注射器輕輕抽吸後,即可流出液體,以後因虹吸作用,液體可自行緩慢流出,將首先流出改毀的硫酸鎂液棄去,當橙黃或淡黃色的膽總管膽液(A膽液)開始流出,即用A標本瓶盛接,此液約10一15m1;當流出液體的顏色變為棕褐、棕黃色液體時,則稱為B膽液,改用B標本瓶盛按,一般為30一60m1,有病變時可增多或減少;繼續引流,當變為金黃色稀薄液體時,稱為C膽液,改用C標本瓶盛接,以後不再改色,引流C膽液足夠檢查時,即將引流管拔出,將3瓶標本及時送檢。
7.需作細苗培養時,應准備無菌培養瓶3支,分別標記滑漏上A,B,C,在膽液引流操作中,以無菌操作(需用酒精燈燒瓶口,蓋無菌棉塞)留取A,B,C膽液各1ml立即送檢。
㈥ 你知道做經皮肝穿刺膽道置管引流術有哪些注意事項嗎
常規護理持續監測患者的體溫脈搏呼吸血壓並做好記錄。卧床4~6h,以30°斜坡位為宜。術後保持穿刺部位敷料乾燥,觀察有無滲血,滲液。隨時觀察引流管與皮膚穿刺處是否固定好。術後禁食水8h,8h後患者無不適可進清淡的軟食或流食,忌辛辣、粗糙、刺激性食物,同時根據大便的性狀調整飲食。無腹瀉者後可進高蛋白,高熱量,低脂肪,維生素豐富和易消化飲食。疼痛:由於PTCD穿刺是局部麻醉,術後留置引流管,密切觀察患者有無劍突下、腹部穿刺點疼痛及悶脹不適等症狀,必要時使用止痛葯物,教會患者正確咳嗽咳痰的方法。管道護理妥善固定引流管,向患者及家屬交代引流管的注意事項,防止扭曲、阻塞、及因外力的牽拉導致引流管脫落,保持引流管通暢。嚴禁床上劇烈活動及用力咳嗽或用力大便,避免引流管脫出。每日更換負壓引流袋,更換時嚴格注意無菌操作,防止引流管介面處感染致逆行膽管感染。每日更換敷料,如有滲出及時更換。引流袋固定在低於穿刺點20~750px的位置,防止引流液逆流造成逆行感染。嚴密觀察引流液的量及性狀,若引流量減少或無引流液引流出,應檢查管道是否受壓、扭曲或堵塞,及時匯報醫生,處理後仍引流不暢者應根據患者情況及時手術治療。
㈦ 接觸隔離標識的顏色
接觸隔離標識的顏色是橙色。黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔高指離。而本科教材上嚴密隔離(黃)、呼吸道隔離(藍)、消化道隔離(棕)、接觸隔離(橙)、血液/體戚渣配液隔離(紅)。嚴密隔離標識是黃色的,接觸隔離標識是橙色,呼吸道隔離標識是藍色,結核菌隔離標識是灰色,腸道隔離標識是棕色,引流分泌物隔離標識是綠色,血液體液隔離標識是紅色。隔離標識分類:根據傳播途徑的不同,可將隔離標識分為下列幾種顏色。空氣傳播疾病為黃色,飛沫傳播為粉色,通過血液傳播為紅色,引流液傳播為綠色。根據隔離的嚴重程度可分為,嚴重隔離為黃色,接觸性隔離為橙色。進行探視患者時要注意隔離標識,做好防護措施,穿好隔離衣,帶好帽子口梁穗罩,探視完畢後,要進行雙手嚴格消毒,以免出現感染的情況。