‘壹’ 女性激素六项怎么判断多囊严不严重
通常的算法是,FSH除LH的比值,这个比值超过2。5以上,可以作为医生辅助判断多囊的指标之一。有些多囊患者,B超显示卵巢多囊性改变,即便FSH与LH比值正常,也会被断定为多囊。看多囊是否严重,这个问题并不规范。这个比值是否越高多囊问题越严重,这个在医学上没有确定的说法。
因为每个人激素水平都在不断变化中。一般情况下,针对一个人两次化验单的比较。
(此回答仅供参考,具体情况以您自己的检查单为主)
(1)什么是多囊体质图片扩展阅读;多囊临床表现
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
2.高雄激素相关临床表现
(1)多毛毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一,临床上评定多毛的方法很多,其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重,大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。
(2)高雄激素性痤疮PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
(3)女性型脱发(FPA)PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。
(4)皮脂溢出PCOS产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。
(5)男性化表现主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。
3.卵巢多囊样改变(PCO)
关于PCO的超声诊断标准虽然进行了大量的研究,但仍众说纷纭,加上人种的差异,其诊断标准的统一更加困难。2003年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个,直径在2~9mm,和/或卵巢体积(长×宽×厚/2)>10ml。同时可表现为髓质回声增强。
4.其他
(1)肥胖肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国,50%的PCOS妇女存在超重或肥胖,而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少得多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
(2)不孕由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
(3)阻塞性睡眠窒息这种问题在PCOS患者中常见,且不能单纯用肥胖解释,胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
(4)抑郁PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。
参考资料;多囊卵巢综合征-网络
‘贰’ 多囊卵巢综合症表现,怎么调理
多囊卵巢综合症表现,怎么调理?
所以希望广大女性朋友重视起来,早调理,早受益。如果放任不管,身体问题只会越来越多,越来越严重。如果有任何问题,可以微信留言,臻宝养会及时帮你解答!(多囊卵巢综合症表现,怎么调理?)
‘叁’ 什么是多囊性卵巢
多囊性卵巢症(PCOS)是什么?
多囊性卵巢囊肿病人约占生育年龄妇女百分之六到百分之十,特征是无月经、月经周期很长、多毛症、不孕、外形男人婆,一般人在月经初期的卵泡为10个左右,只有一个卵泡能在十四天后形成主要卵泡并排卵,其他的卵泡不是退化,便是暂不发育,等待下一个周期。多囊性卵巢症她们的卵巢中有很多小而不成熟的卵泡,其卵泡大多在二十个以上(如右图),脑下垂体荷尔蒙(滤泡激素FSH)的量分配下来,连一个卵泡都培养 不起来,形成不排卵以及不孕症的结果。
最近的研究显示多囊性卵巢和遗传基因有关。这种患者其身体细胞对胰岛素的利用有缺陷(胰岛素阻抗),这种缺陷是先天性的,和遗传基因有关。胰岛素是我们的胰脏里面的一种细胞所分泌的,胰岛素主导我们身体细胞对葡萄糖的利用。因为身体细胞对胰岛素的利用较差,故胰脏细胞代偿性的分泌更多的胰岛素,造成血中胰岛素量比正常人高。胰岛素会作用在卵子周围的细胞(滤泡细胞),使滤泡细胞分泌更多的雄性荷尔蒙。这种病人的卵巢滤泡细胞对胰岛素也特别敏感。并且血中胰岛素增加也会使肝脏分泌性荷尔蒙结合蛋白减少,也相对的使血液中活性的雄性荷尔蒙增加。雄性荷尔蒙的增加会使滤泡(卵泡)不能长大排卵,这些滤泡还是以小囊的型式存在卵巢内,积少成多,故称为多囊性卵巢。
多囊性卵巢症的女性不排卵之后,其卵泡会分泌超出正常值的女性荷尔蒙与男性荷尔蒙,在体内交相作用, 便产生双向性的生理变化:皮肤柔软、阴道分泌物增加、皮下脂肪增厚、乳房发育充实,同时有男性化的毛发较粗、冒青春痘、肥胖等。更严重的,由于长久月经不来,此种患者易形成子宫内膜增生、子宫内膜癌、高血压、心脏病、血脂肪过高、糖尿病等疾病。
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多囊性卵巢症的症状:
1.月经不规则:多囊性卵巢症患者因卵巢分泌过多的雄性荷尔蒙及脑下垂体分泌过多LH荷尔蒙,故出现不正常排卵,造成月经稀发。或是根本不排卵,造成无月经症。
2.不孕:多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵,所以怀孕机会减少。
3.怀孕后容易流产:多囊性卵巢症患者,血液中雄性荷尔蒙及LH荷尔蒙增加,会影响卵子的品质,故受精怀孕后容易流产。
4.肥胖:30~60%的多囊性卵巢症患者有肥胖症。因血液中胰岛素增加,造成雄性素增加,形成肥胖症。肥胖又会使血中胰岛素增加,如此恶性循环。减轻体重可使血中胰岛素浓度下降,而使排卵恢复正常。多囊性卵巢症除肥胖症外,容易罹患成人型糖尿病及心脏血管疾病,故减轻体重是很重要的。.
5.皮肤:多囊性卵巢症患者的卵巢会释放出较多的雄性荷尔蒙,跟着血液循环至全身。当达到一定量时,青春痘便旺盛滋长于脸部及背部,有时更长出不受欢迎的毛在脸上、胸前、手臂及腿部。
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治疗
药物疗法:此疾病最重要的是让排卵能够有效进行,以及月经规则化。排卵药(口服排卵药Clomid)是最有效的解决之道,但排卵药不能连续用超过半年,会产生副作用,而且此病症是与生俱来的体质性毛病,一不吃药,没多久便恢复原状。为求得简单处置起见,已婚者不妨早点以排卵药促成怀孕,完成生育的使命。未婚或暂不生育者可以避孕药维持月经的规律性,或以荷尔蒙(黄体素)调整至少每两个月来一次正常的月经。有些医生利用治疗成人型糖尿病的药物(Glucophage,metformin)来治疗多囊性卵巢症。Metformin是一种降血糖药物,主要作用在借由无氧葡萄糖代谢路径,将肠道中的葡萄糖转变成乳酸,减少葡萄糖的吸收,并减少肝脏中葡萄糖的制造,同时也增加组织对胰岛素的敏感度,帮助胰岛素清除过多的血糖,并且有降低三酸甘油酯与胆固醇的效用。
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自然疗法与预防保健:
植物黄体素-圣洁莓可以刺激卵巢释放出促黄体素(PRG)而抑制刺激滤泡形成激素(FSH)及过高的泌乳激素(Prolactin , PRL)所造成的经前症候及月经不规则症候。每天服用2~4颗的圣洁莓Chaste Berry标准萃取胶囊来作为保养。大约连续服用4~6个月.植物雌激素异黄酮可以调节雄性荷尔蒙分泌过多。每天服用60~120mg毫克的异黄酮素来作为保养。
年轻妇女罹患多囊性卵巢症患者,其葡萄糖耐受性试验不正常占35%,发生成人型糖尿病占10%,为正常妇女相同体重的三倍。多囊性卵巢症患者,尤其是肥胖者,易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症并肥胖症患者易有高血酯症及高血压症,罹患心脏血管疾病也比一班人高。除了接受药物治疗外,更重要的是要控制体重及少吃碳水化合物类的食物。平常饮食应该多摄取含纤维食物,少吃淀粉类的食物.保健食品方面可以考虑以饭前服用淀粉脢中和剂(PHASE-2)或甲壳素(Chitosan)搭配饭后服用高浓缩月见草油