⑴ 如何通过自身的保养和保健修复颞下颌关节紊乱
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 1.病因 (1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。 (2)咬合关系:患者多有 关系明显紊乱的情况,如 干扰、牙尖早接触,严重的锁 、深覆 ,多数后牙缺失, 面过度磨耗等。 (3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。 (4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 (5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 3.分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 (2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 4.自我诊断 (1)好发于青壮年,女性多见。 (2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 (3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 (4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。 (6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。 【家庭治疗】 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。 (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 (4)还可以采用封闭疗法、调 、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 3.治疗要点 (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。 (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。 (3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。 (4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位 板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行 板治疗的,则可行关节盘复位术。 (5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。 【注意事项】 (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。
⑵ 颞下颌关节炎怎么按摩
我前一个星期刚得了。现在慢慢地似乎恢复了。但嘴巴张大耳朵边还是有些痛。但牙床已经可以往下了。我就按网络说的锻炼操锻炼,希望对你有用。
做操以前请保持身体非常松弛,颞颌关节处不要有丝毫压力或紧张感。保持头,颈,背的良好姿势。请先做:
1.放松:停止一切动作,放松压力。
2.
张嘴,念“emma”。让下巴略放下与嘴轻张,保持该姿势。
3.将舌头放置于上颚(两颗上门牙之后的部位)。
4.体态:想象两根绳子。一根从头的上后部悬到房顶,另外一根从胸骨往上拉。
5.呼吸:腹部呼吸。
第一套操:颞颌关节旋转和平移控制.目的在于调整颞颌关的旋转轨迹,减少或者去除弹响或者咔他声,用协助的方式限制颞颌系统的旋转(令其正常旋转)。
第一阶段:
1.
将舌头顶住上颚。
2.将食指(手指1)顶住患侧面部的颞颌关节部位(耳朵前一点那个部位,患侧指疼痛更严重的那侧)
3.另一只食指(手指2)顶住下巴尖
4.在手指2的指引下,将嘴张开,下巴放下并向喉咙部位靠。
5.在镜子中观察这个张口动作,确认嘴是笔直着张开的(保持舌头抵着上颚)
6.一组做五次,一天做五组。
第一阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第二阶段:
1.将舌头抵住上颚
2.将两个食指分别抵住左右两次颞颌关节(耳前部位)
3.张嘴,下巴放下,并往喉咙部位收。
4.在镜中观察这个动作,确保嘴是笔直张开的。
5.一组做五次,一天做五组。
第二阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第三阶段:
1.
舌头抵住上颚
2.将食指(食指1)抵住患侧的颞颌关节部位(耳前)
3.另外的食指(食指2)抵住下巴
4.在食指2的指引下,张嘴,下巴放下,并将下巴往喉部收。
5.将抵住上颚的舌尖放下,将嘴张并往喉部收到最大程度(依然在食指2指引下)
6.在镜中观察这个动作,确保张口保持笔直。
7.每组五次,每天五组。
第三阶段做了几天,没有任何问题了以后,且张口不感觉任何困难了以后。可以进入第四阶段:
1.
舌头抵住上颚
2.两个食指抵住双侧颞颌关节
3.张嘴
将下巴放下,并往喉部收。
4.将抵住上颚的舌头放下,将嘴张到最大程度并往喉部收到最大程度
5.在镜中观察这个动作,确保嘴巴张开时保持笔直。
6.每组五次,每天五组。
⑶ 颞颌关节炎怎么按摩理疗
张大嘴,手指对颞下颌关节按摩,就这样
⑷ 我的颞下颌关节紊乱,嘴巴彻底张不开了,怎么办
病情分析:你好,这种情况与颞颌关节炎有关的,颞颌关节炎是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征。疼痛可弥散到整个一侧面部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。
指导意见:治疗首先需要消除一些精神因素,避免开口过大造成关节扭伤,纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。每日进行张口练习,必要时可做翼外肌封闭以及针刺疗法或离子导入治疗。严重者可以考虑去正规医院手术。
⑸ 请问医生,颞下颌关节紊乱有自我治疗方法吗
颞下颌关节功能紊乱,自我疗法只能做个局部的按摩,颞下颌关节功能紊乱是比较难治的疾病,对身体的影响是很大的,会出现不能正常的吃东西,张口时出现了颞下颌部位疼痛,对身体的危害是比较大的,所以需要积极的治疗,一般可以服用布洛芬缓释胶囊缓解症状,如果严重时还可以使用手术治疗,这样才能够好转的。
⑹ 怎样进行颞下颌关节综合征的穴位按摩治疗
我刚得了这个病,先声明啊,我不知道到底是我的方法用对了还是自身的恢复力比较好,反正我得这个病到现在3个周了,现在基本好了,只是偶尔打呵欠时不自觉的嘴巴张太大了会有一点点疼。
我疼的最厉害的时候吃饭前要吃止痛片,要不根本张不开嘴吃饭,后来忘了从哪里看的,按压几个穴道::翳风、上关、下关、颊车,要用力按,听说穴道按轻了不管用,反正我是使劲按,疼了就松开2秒钟再接着按,每个穴道按个1~2分钟的
我咨询过一位退休的老医生,他说这个病属于物理性的,跟肌肉拉伤、落枕是一样的,目前没有什么有效的方法或是药物能治疗,只能靠自身的慢慢恢复。他提供了一个方法,可以稍稍减轻一些痛楚:吃东西前,多叩齿,把挂钩处的肌肉什么的慢慢拉开,到时就不会因为猛地吃东西用力了而疼。
我也叩齿了,但是没什么感觉,反而按那4个穴道后,感觉疼痛有点减轻。不知道你找的穴道是不是这四个,要不你试试吧,应该是没什么坏处的
翳风穴:在耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。
上关穴:在耳前,下关直上,当颧弓的上缘凹陷处。
下关穴:在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起;正坐或仰卧,闭口取穴。 简单说就是下关穴在面部,耳前方,颧骨与下颌之间的凹陷处。合口有孔,张口即闭。
颊车穴:在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处。
⑺ 颞颌关节紊乱如何自我按摩
颞颌关节紊乱一般与精神、咬合和外伤等因素有关。建议在口腔科医生的指导下进行按摩,可以用手指或大鱼际顺方向揉按关节和穴位。
颞下颌关节又称“颞颌关节”或“下颌关节”。由下颌头与颞骨下颌窝和关节结节组成,左右合成一联合关节,主理张口闭口和咀嚼运动。关节囊松弛,侧方为内、外侧韧带所加强。
囊内的关节盘呈卵圆形,由纤维软骨组成,区分为前、中、后三部分。上面呈鞍状,前凹后凸,与关节结节和下颌窝的凸凹轮廓相对应;下面凹正对下颌头,周缘与关节囊相接,前缘与穿过关节囊的翼外肌腱相连。关节盘将关节腔分成上、下两半。关节外更有蝶下颌韧带(蝶棘至下颌小舌)和茎突下颌韧带(茎突至下颌角)予以加固。
⑻ 颞下颌关节紊乱综合症如何按摩
病情分析:你好,根据你的描述,多考虑是颞颌关节炎的症状,可以针灸进行治疗,平时不要吃太硬的食品,不要张口大笑。
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