‘壹’ 一次性精密过滤输液器排气孔通气不畅,袋换瓶后不滴液,排气孔漏液等故障产生原因及解决方法
袋装与瓶装盐水的输液是有区别橘斗历的,袋装药液输液大气压力直销哪接作用于带壁,不需要用圆搜通气针使袋子内外大气压力平衡,所以输液器可以不带通气针;一旦换用硬质瓶装药液,必须另加通气针后,药液才能正常滴出,这不是排气孔通气问题,再说,确实是通气堵塞,更换新的输液器,将确实有问题的输液器留存好以向供应商、生产厂反映、甚至索赔。
输液皮条插入输液袋、瓶后,除非输液针头高度高于通气管开口高度,从物理学关于大气压强的原理知道,注射针头处于低于通气管开口高度时,药液不可能从通气管开口处漏出。
‘贰’ 输液过程中换瓶操作规程
只要输液管中的液体输光之后盯宴,在气体不是很多的情况下换第二瓶就好了。
在输液的时候注意观察输液管中的液体情况,但是在输液情况中有心慌或者其他情况的不适,还是及时告诉医生,因为严重的话会发生空气栓塞,血液出现倒流。
输液过程中出现以上情况有可能是空气不是太多,不用过多的担心,超过数毫升以上对机体才有危害。建议具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行,建议避免熬夜精神紧张,压力大,注意锻炼身体,保持心信则局情舒畅。
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注意事项:
严格执行无菌操作,预防并发症,严格执行查对制度,防止发生差错。
对需要长期输液的用户应注意保护静脉,合理使用,一般先从四肢远端小静脉开始。
根滑让据病情、用药原则,药物性质,有计划地安排药物输液的顺序,如需加入药物,应注意配伍禁忌,合理安排,以尽快达到治疗目的。
输液前必须排尽输液管及针头内的空气,输液中应防止液体流空,及时更换输液瓶及添加药液,输液完应及时拔针,以预防空气栓塞。
‘叁’ 输液管里如何排气图
分为四个位置:
一、位置一
茂菲滴管上面,完全不用理会,液体会自行下来。
二、位置二
这里主要是茂菲滴管液体处理。
液面高:可以用反折茂菲滴管底部,取下液体瓶把茂菲滴管多余液体挤回液体瓶。
液面低:可以反折茂菲滴管底部,挤一下茂菲滴管,使上面液体进入茂菲滴管。
三、位置三
少量气体:关闭调节夹,从上至下拉直输液管,由下至上把气泡弹上去。
大量气体:主要有三种方式
1、关上调节器,把输液管由下至上卷在手指上,空气就会上去。
2、关上调节器,把输液管由下至上卷在笔上,空气就会上去。
3、关上调节器,直接由下至上推调节夹,空气就会上去。
四、位置四
大量气体:还是排掉吧,但是要注意,特殊药物不能随便浪费。
少量气泡:没关系,现在普通的输液器都有个过滤的接头,这接头可以处理少量气泡。
虽然一两个气泡进去不会有问题,但是还是要避免有气泡。
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输液器操作方法:
医务人员使用前检查一次性输液器的消毒有效期及包装有无漏气及其他异常,取出输液器,将插瓶针部分插入输液瓶(如为输液袋,除非是进气管与插瓶针一体的输液器,否则不需要打开进气装置,即插入进气针或打开进气孔)。
挂输液瓶于输液杆上,排气至药液流至输液管下端,关紧调节器,再将静脉针刺入消毒好的静脉,固定好之后,解开止血带,调整流速。
‘肆’ 输液器工作原理
一、输液器工作原理
在大气压力的作用下,输液瓶内的液体从输液软管流入滴斗中,当滴斗中水柱的压力大于体内的静脉压时,输液瓶内的液体就从软管流入静脉中。输液器其经过无菌处理,可建立静脉与药液之间的通道。
精密过滤输液器选用的滤膜是核孔膜,具有双层过滤介质,纳污能力强、滤孔规则、均匀、过滤精度高、不会产生异物脱落、对药物吸附性。精密输液器能自动排气,可以防止因排气不彻底进入气泡。精密输液器还可以自动止液,防止无人看护或忙时更换液体不及时而滴空、回血等。
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输液器使用过程中的注意厅野事项:
1、输液器只能用于重力输液。
2、产扮胡喊品失效或包装破损,做斗严禁使用。
3、产品为“一次性使用”,启封即用,用后销毁。
4、20滴蒸馏水相当于1ml±0.1ml。
5、输液器适宜使用温度范围:10℃~40℃。
6、输液器的贮存及运输应注意防潮、防热、防晒、防压等。
‘伍’ 输液的时候如果气泡进入了血管里会怎样
输液的时候如果气泡进入了血管里会怎样?当你在输液时,眼睁睁看着一个小气泡顺着输液管流进你的血管里,其实你一定有点紧张,我是不是需要抢救一下?但过了一会儿,发现好像什么也没有发生啊?那,那气泡去哪里了呢?
另外,科学家们在做实验的过程中,歼让迟还会利用这种注射空气的方法来处死一些实验动物。这种被空气堵住血管的情况在医学上被称为空气栓塞。我们去打针的时候都会看到护士拿着输液管仔细检查或者轻拍针筒来给他们排气,就是为了防止这种情况的出现。这些步骤几乎都可以排进管滑铅道里的所有气体。根据以往学者们的研究,对一个成年人来说,致命的空气栓塞量在200到300毫升左右,所以在输液或者打针时,偶尔看到那几个小小的气泡进去,不必特别担心他不会对身体造成多么大的伤害,另外很多人也经常会遇到这种情况,输液的时候不小心打了个盹,醒来后一抬头瓶还在,液没了,大家放心,你想的这种后果是不会发生在一般输液中的,因为我们身体的血压不允许,最多也就是回一些血出来而已。
‘陆’ 静脉输液时如何排气
如果太多,可以将输液针的细管对折掐紧,然后拔开接头排气,排气完毕将接头接紧
‘柒’ 护士静脉输液考试步骤口述
护士静脉输液考试步骤口述如下:
我们将静脉输液实操分为操作前、中、后三部分。
操作前:
第一步:面带微笑,“考官您好,我抽到的考题是静脉输液的口述实操”。
第二步:进行查对,双人核对医嘱,无误后方可执行,以及查对患者信息。
第三步:进行评估,站在患者的右侧评估患者的血管和皮肤情况,告知输液药物对血管的影响,解释治疗目的,取得患者配合。此外还需对环境进行评估。
第四步:进行准备工作,护士需着装整洁、洗手、戴口罩,准备相应用物(治疗车上层:治疗盘、注射器、头皮针、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、开瓶器、止血带、垫巾2块、弯盘、手消毒凝胶、输液贴、输液卡、医嘱本、清洁剪刀、瓶口贴;治疗车下层:污物桶、锐器盒;备好输液架,调好高度,一般为60~80cm)。
第五步:检查用物,检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘、输液器、输液贴有效期,检查药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期及包装,根据医嘱查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、批号、有效期,检查无误后贴瓶签,在瓶签上注明床号、姓名、药名、浓度、剂量。
操作中:
第一步:携用物至床旁,核对患者信息,消毒瓶口,插输液器,挂输液瓶。进行第一次排气,右手拿输液软管末端,左手抬起墨菲滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开,使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,检查有无气泡,将软管挂于分叉处。
第二步:初步选择静脉注射部位,在穿刺部位肢体下放以垫巾,于注射部位上方6~8cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳,选择合适的静脉,松开止血带,嘱患者松拳。
第三步:常规消毒皮肤(直径为>5cm)后待干,撕开胶贴包并取出输液贴,置于垫巾上备用。扎止血带,嘱患者握拳,进行第二次消毒。再次核对药物及患者信息,第二次取帽排气于弯盘中,检查输液器前端内有无气泡,关闭调节夹。嘱患者握拳使局部血管充盈。
第四步:再次查对患者,告知输液药品名称及作用。左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后将针头放平再前行少许,一手固定输液针头,一手松止血带,松调节夹,嘱患者松拳。观察液体滴入是否通畅。
滴入顺畅后用输液贴固定针头。根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速。取出垫巾及止血带,放入消毒液中浸泡。再次查对患者信息,在输液巡视卡上签名、签时间,挂于床旁。
操作后:
第一步:询问患者感受及需求,同时交代注意事项,指导患者呼叫器的使用。
第二步:观察液体滴入是否顺畅,穿刺点局部情况,有无输液反应。
第三步:为患者整理衣服,盖好被子,清理用物后并洗手,勾签医嘱并记录。
最后一步:报告考官操作完毕。
‘捌’ 一次性输液器的外包装背面有一个小孔,是使用环氧乙烷灭菌的时候,用来排气的,也可以防止细菌进入,那为
这2个分属于1类和3类,都需要灭菌。
排气孔是防止灭菌时,包装袋内部空气被加温而涨袋设逗喊置弯消的,埋指知这个需要一定的成本的。引流袋本来利润少,可以不使用上面这个装置,简单的也可以设置1-2个针孔。
‘玖’ 德国贝朗输液泵使用步骤详细的还有:输液过程中患者要求停止使用去卫生间或者医生需要带患者去做检查停止
(1)整机安装:
确保输液泵安装可靠,因为贝朗输液泵很重,大约3公斤,装在一般的支架上容易倾倒.
(2)管路注液与排气.
贝朗泵没有快推/快排功能,必须全手工为耗材注液.然后关闭输液器的止液滑轮。
(3)开机,
贝朗泵的电源开关是前面板上的电子式开关,这种软开机不会拉弧,不会引爆泄露的麻醉气体,可以在手术室中使用.
(4)核对输液管路的型号
贝朗P型输液泵可以使用多种贝朗专用管,每次开机都要显示和提醒操作者核对所选用输液器的型号,保证不会误选误用.这完全符合输液泵专用安全标准的要求.
绝大部分国产输液泵采用耗材开放的办法来适应医院的多种管路,虽然看上去方便医院使用多种输液器作为配套耗材,殊不知,开放耗材其实等同于开放风险.这一点贝朗作得很好.
(5)插入输液管路.
A 按压开门器
B 安放输液管路: 先档祥放入止液夹中,再向下放入空气传感器内。
C 关泵门。
D 开启输液器止液滑轮,确保不存在滴液。
E 安放液滴传感器。
(6)静脉穿刺。隐败
(7)设定输液速率
检灶蠢颤查设定值与医嘱一致,然后按压“确定”软键,确保不会误输入。
国内很多输液泵的医嘱输入过程没有“确定”步骤,存在风险隐患。贝朗做的好。
(8)开始输液
按压“START”键,绿色操作指示灯亮。
(9)停止输液
按压“STOP”键,绿色操作指示灯灭。
(10)关机
按压开关键2秒以上,电源断开,并有关机提示音。
这种软关机保证不会造成误关机而耽误治疗时机。那些输液泵背后的硬开关作为电源断开用途,就有可能造成这种误关机却不会产生提示信息的风险。
‘拾’ 锁穿后封管时或者接输液器时怎样能避免气泡
随着化学药物治疗的进展和患者对医疗物品质量要求的提高,临床上已广泛应用精密输液器作为普通输液器的替代产品,前者特点为可有效地滤除药液中的不溶性微粒,防止临床输友耐液热源反应的发生,对老年人、婴幼儿、学龄前儿童,特别是患有心脑血管疾病的患者会起到良好的保护作用。
临床上有些药物需要避光,使用避光输液器不仅可以减少护理人员的操作强度,同时也可确保避光的效果,减少药物分解,减少输液不良反应的发生,缓解静脉炎,减少药物中微粒刺激血管造成的输液疼痛,避免药物中微粒对患者带来的长期隐患,保证疗效。北京伏尔特公司在国内首创了精密过滤输液器,然而在临床上使用的精密输液器排气法并不能像普通输液器排气法那样快速有效地排尽空气。为了探讨精密输液器最佳、最快的排气法,减少排气时间,将排气方法总结如下。
1 方法
护理人员在静脉输液过程中,一瓶液体输完后,如未能及时更换,液体就会逐渐下降至莫菲滴壶以下,此时更换液体、排气就非常费力,而且还可能浪费抢救患者的宝贵时间〔1〕。在临床工作中,笔者发现精密输液器有一个像“y”形管口分叉处和一个过滤器,当空气排到“y”形管口分叉处上方时液体就停住了,可采取三种排气方法。第一种排气方法是用消毒棉签消毒“y”形管口交叉处橡胶,再把一个头皮钢针插入橡胶内,空气会很快顺着钢针自然地排出(如果“y”形管交叉处聚集残留空气,可将钢针往外退,空气很快就排尽)。第二种排气方法是先分离输液器与头皮钢针的接头,再将头皮钢针末端的小帽消毒后扣上,用手指挤压莫菲滴壶,把空气挤压出来,完成排气。第三种排气方法是先贺裂分离输液器与头皮钢针的接头,再将头皮钢针好拍春末端的小帽消毒后扣上,如果这时空气在“y”形管口分叉处以上用输液器在接头处回抽,抽出空气,如果空气在“y”形管交叉处以下就消毒“y”形管口交叉处橡胶,再注射生理盐水10ml或5%葡萄糖液10ml,即可把空气排出来。